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『日本歯科評論』年間購読お申し込み

月刊『日本歯科評論』の年間購読について

●2010年度年間購読料（当社との直接購読の場合）●

2009年年間購読の受付は終了しました．

	１部定価(税込)	１部送料	お届け冊数	金　　　額
定期号分	2,205円	204円	12冊	28,908円 (2,205円＋204円)×12冊
別　冊　分	5,040円	80円	１冊	5,120円 (5,040円＋80円)×１冊
増　刊　分	6,090円	80円	１冊	6,170円 (6,090円＋80円)×１冊
合　　　計				40,198円 (28,908円＋5,120円＋6,170円)

＊料金は前金となります．お申し込み後，ご請求書を郵送いたしますので，郵便振替（用紙同封），現金書留，銀行振込のいずれかにてご入金ください．
＊お取引の歯科用品販売店経由で年間購読する場合の金額については，お取引の歯科用品販売店にご確認ください．

＜年間購読の解約と翌年度の年間購読について＞
・年間購読を解約する際は，当社にご一報くださるようお願い申し上げます．
・「継続」の場合，翌年度の年間購読につきましては，毎年11月中旬に１年分のご請求書をお送りいたします．
・ご請求書の到着後に解約をご希望する場合は，12月10日までにご一報くださるようお願い申し上げます．

以下の各項目について，ご希望の内容にチェックを入れてください．
また，必要事項を入力してください．
(注) ＊欄は必ずご入力ください．空欄の場合は手続きしかねますのでご注意ください．

＜購読形態について＞*

当社との直接購読	・購読料は，当社よりご請求いたします．
歯科用品販売店経由で購読	・購読料は，歯科用品販売店よりご請求いたします．
お取引の歯科用品販売店名　＊支店名もご入力ください．

＜講読開始号について＞*

年月号から12月号まで

・ご希望の定期号から購読できます．
・料金表（ご希望の定期号から12月号まで）

・当社では，12月号を年間購読の区切りとしておりますので，お申し込みの号から12月号までが本年度分の年間購読となります．

例：５月号からの年間購読を申し込まれた場合
・お届けするのは　　５月号～12月号の８冊
・定期号分購読料は　19,272円(2,205円＋204円)×８冊　　料金表はこちら

＜別冊・増刊分について＞*

別冊を講読する	・定期号分と合わせて，別冊（４月発刊予定）をお届けします. ・ご請求金額は，定期号分＋5,120円となります．
増刊を講読する	・定期号分と合わせて，増刊（10月発刊予定）をお届けします．・ご請求金額は，定期号分＋6,170円となります．
別冊と増刊を講読する	・定期号分と合わせて，別冊と増刊をお届けします．・ご請求金額は，定期号分＋5,120円＋6,170円となります.
別冊と増刊を講読しない	・定期号分のみのお届けとなります．

＜お届け先について＞*

お名前*

E-mail*

お届け先住所 (都道府県名から，ビル・歯科医院名まで)*

電話番号(市外局番から)*

Fax番号

通信欄

ご確認ください.

ご入力後,注文確認ボタンを押してください.

〈個人情報のお取り扱いについて〉
ご入力くださった個人情報は,お申し込みいただいた書籍の発送,お支払いの確認等の連絡に利用し,その目的以外での利用はいたしません.