診療情報提供書の読み方・活かし方

主病をもつ患者さんの歯科治療を安全に行うには，医科（主病主治医）との連携が重要といわれています．しかし，歯科臨床に携わる大部分の歯科医師にとっては，“どうやったら的確に患者の全身状態について情報を得られるのか”“診療情報提供書を受け取っても，その内容が理解しづらい”など，取り組みにくい面のあることも事実です． 　本書では，日常歯科臨床の中で役立つ照会状の書き方の要点（チェックリスト），医科から送られてきた診療情報提供書を読むノウハウ（略語，検査値の読み方・意味）などを，各主病別に診療情報提供書を例示（41例）して解説，併せて“歯科治療上のポイント”も示しました． 　“病診連携時代の必携書”として，臨床歯科医師はもちろん，歯学部学生，臨床研修歯科医師の方々にも有用です． 一部閲覧

Ⅰ．診療情報提供書―その受け取り方・読み方・活かし方……雨宮義弘

　１．時代は医科・歯科の連携へ
　２．診療情報のやりとりの基本
　３．的確な診療情報を得るには
　４．診療情報提供書を読む
　５．主病をもつ患者さんの歯科治療


Ⅱ．主病別「診療情報提供書」の読み方

　１．循環器系疾患………………………………………………………長坂　浩
　　診療情報提供書例：（１）高血圧症　（２）先天性心疾患　（３）後天性弁疾患
　　（４）不整脈　（５）虚血性心疾患　（６）感染性心内膜炎（予防）
　２．脳血管障害…………………………………………………………深山治久
　　診療情報提供書例：（７）脳出血　（８）脳梗塞
　　関連コラム：認知症
　３．呼吸器系疾患………………………………………………………別部智司
　　診療情報提供書例：（９）喘息　（10）肺結核症　（11）肺気腫
　４．神経・筋疾患………………………………………………………深山治久
　　診療情報提供書例：（12）パーキンソン病　（13）てんかん　（14）嚥下障害
　　関連コラム：誤嚥性肺炎予防プログラム
　５．代謝性疾患…………………………………………………………別部智司
　　診療情報提供書例：（15）糖尿病　（16）高脂血症　（17）痛風　（18）骨粗鬆症
　６．消化器系疾患………………………………………………………中島　丘
　　診療情報提供書例：（19）胃がん手術後　（20）肝硬変　（21）慢性膵炎
　　関連コラム：針刺し事故
　７．血液・造血器疾患…………………………………………………長坂　浩
　　診療情報提供書例：（22）貧血　（23）出血性素因　（24）白血病
　８．腎疾患………………………………………………………………中島　丘
　　診療情報提供書例：（25）ネフローゼ症候群　（26）腎透析　（27）腎移植
　９．内分泌疾患…………………………………………………………長坂　浩
　　診療情報提供書例：（28）甲状腺機能障害
　　関連コラム：ステロイドカバー
　10．アレルギー…………………………………………………………長坂　浩
　　診療情報提供書例：（29）金属アレルギー
　11．自律神経疾患と精神疾患…………………………………………別部智司
　　診療情報提供書例：（30）自律神経失調症　（31）うつ病　（32）統合失調症
　12. 自己免疫疾患………………………………………………………中島　丘
　　診療情報提供書例：（33）ベーチェット病　（34）関節リウマチ
　　関連コラム：薬物相互作用について
　　関連コラム：鎮痛薬のまとめ
　13. 妊娠…………………………………………………………………中島　丘
　　診療情報提供書例：（35）授乳期　（36）妊娠中毒症　（37）排卵誘発剤服薬中
　　関連コラム：妊婦と薬
　14. その他の診療情報提供を受ける疾患等……………………………中島　丘
　　診療情報提供書例：（38）脳貧血　（39）過換気症候群　
　 （40）在宅要介護高齢者への診療依頼
　 （41）介護老人保健施設からの診療依頼


Ⅲ．診療情報提供書を読むために知っておきたい検査知識……深山治久

　１．血液・尿検査
　２．胸部エックス線検査
　３．心電図検査
　４．心エコー（心臓超音波）
　５．冠動脈造影検査