総義歯臨床　成功へのロードマップ

●国際顎頭蓋機能学会（ICCMO），経基臨塾，日本顎咬合学会など，幅広く顎機能，咬合，補綴治療を学び，実践してきた気鋭の臨床家による，総義歯臨床の新たな道をひらく一書．

●総義歯臨床における基本術式を再考，これまでの知識を整理して，“患者さんに喜ばれ，生体に調和した総義歯”を製作するための取り組みを示したロードマップ．

●誰もが“機能する総義歯”というゴールを目指せるよう，基本術式から患者ニーズに応えるオプション，そして条件の厳しい症例への対応まで，ステップを追って解説．

●条件の厳しい症例に対しては，頭蓋顔面（クラニオフェイシャル）領域のパターン分析（長顔型，中顔型，短顔型等）を活用した総義歯治療戦略の立て方を示します．

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書評を読む

Ⅰ　総義歯に診断学を取り入れる

◎推理小説のように口腔内を推理する
◎平均値で作る？　それとも……
◎機能診断の盲点

Ⅱ　基本術式を再考する

症例１　咬合器装着に対する考え方の再考
　 COLUMN①：E-zoneのコンセプトとは
症例２　デンチャースペースと人工歯排列の再考
　 COLUMN②：ニュートラルゾーンと神経筋機構の関わり

Ⅲ　総義歯設計に必要な知識を整理する―解剖と生理学を義歯製作に活かす―

◎口腔器官の形態と役割
◎歯列と下顎位の捉え方
　COLUMN③：筋の圧痛と咬合異常
◎顔貌による骨格筋の特徴
◎顎関節の年齢的変化，顔面のサイズの変化等
◎調節彎曲と歯列彎曲
◎咬合平面
◎下顎位の評価と考察
◎顎関節と顎運動の関わり
 COLUMN④：顎運動におけるトルクとは
 COLUMN⑤：無歯顎者の顎関節症
症例３　舌房や咬合高径の捉え方
◎画像診断の有効性（セファロと顔貌写真から）

Ⅳ“機能的な総義歯”の基本的製作手順を身に付ける

症例４　機能的な総義歯製作の手順
　COLUMN⑥：下顎位は舌や姿勢の影響を受ける
　COLUMN⑦：習慣性開閉路法
　COLUMN⑧：上顎法と下顎法

Ⅴ　患者ニーズに応える治療オプションを手に入れる
　　　―コピーデンチャーとインプラントオーバーデンチャーの活用

症例５　コピーデンチャーの活用
　COLUMN⑨：コピーデンチャーを製作するにあたって
症例６　インプラントオーバーデンチャーの活用
　COLUMN⑩：IODを製作するにあたって（下歯槽管前方ループ）

Ⅵ“クラニオフェイシャルパターン分析”により総義歯の治療戦略を立てる

◎クラニオフェイシャルパターン分析
◎クラニオフェイシャルパターン分析に基づく総義歯製作手順
症例７　Mesio facial pattern／classⅠ～Ⅱ
　COLUMN⑪：歯突起の垂直的位置と顎関節症の関わり
症例８　Dolichofacial pattern／classⅠ～Ⅱ
症例９　Brachyfacial pattern／classⅢ
症例10　Brachyfacial pattern／classⅡ
症例11　Dolichofacial pattern／classⅡorⅢ
症例12　Mesio facial-Dolichofacial pattern／classⅡ