今，保険の義歯をどう作るか

■1996年以来20年にわたるロングセラー『保険の総義歯をどう作るか』に，「保険のパーシャルデンチャー」を加えた全面改訂新版．

■不採算と言われる“保険の義歯”について，いかに効率よく，かつ良いものを作れるかを考え，そのテクニックを提示．

■読みやすい文章と多くの写真でわかりやすく解説．

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書評を読む

Ⅰ　保険の総義歯をどう作るか―今の私の考え方・作り方……村岡秀明

１．『保険の総義歯をどう作るか』から20年
　
２．保険の総義歯，私の考え方
　　（１）コピーデンチャーを利用する
　　（２）総義歯のあり方，あるべき姿について
　　　１）総義歯には総義歯の形がある
　　　２）なぜ「総義歯らしい形」について理解しなければならないのか
　　　３）天然歯の状態を復元する
　　　４）おやまの法則
　　　５）印象は顎骨の形を採る
　　　６）顎堤吸収が進んだ症例の個人トレー印象の難しさ，咬合採得の難しさをコピーデンチャーがカバーする
　　　７）義歯外形と人工歯排列位置の関係
　　　８）下顎人工歯の排列位置から見た上顎人工歯の頬舌的排列位置
　　　９）なぜパウンドラインなのか
　　　10）私のパウンドライン
　　　11）下顎臼歯部頬側辺縁の位置
　　　12）下顎臼歯部頬側辺縁と上顎頬側辺縁との位置関係
　　　13）下顎総義歯の形を考える―顎堤吸収が進んだ場合
　　　14）下顎総義歯の舌側辺縁
　　　15）下顎総義歯の頬側辺縁
　　　16）上顎総義歯が外れるとき
　　　17）あっちが痛い，こっちが痛い，といわれたら
　　　18）総義歯作製のための顎位は
　　　19）咬合と咬合調整
　
３．保険の総義歯，私の作り方
　　（１）上下を別々に作っていく
　　（２）コピーデンチャーを利用する
　　（３）下顎に咬座印象法を取り入れる

Ⅱ　保険のパーシャルデンチャーをどう作るか
　　 ―今の開業医の考え方・私の作り方……内田雄望

１．保険のパーシャルデンチャーの問題点など
　
２．保険のパーシャルデンチャー，アンケート結果から見える開業医の考え方
　
３．保険のパーシャルデンチャー，私の作り方
　　（１）総義歯とパーシャルデンチャーの二重印象
　　（２）咬合採得の工夫
　　（３）対合歯，隣在歯を触らずに行う（やるかどうかの判断基準）
　　（４）どこまで技工をやるか（院内技工，保険の場合の外注の使い方）
　　（５）クラスプ，人工歯，レジン床の選択
　　（６）ガイドプレーンの工夫
　　（７）コストに負担をかけない―安価な器材の活用

Ⅲ　保険の義歯をどう作るか―Ｑ＆Ａ……内田雄望

　Ｑ１．「保険はそこそこ……」というときの“そこそこ”って？
　Ｑ２．「保険でお願いします」という患者さんは，本当は何を求めているのか？
　Ｑ３．対応に困る患者さんに，どこまで付き合うか？
　Ｑ４．なぜ，保険の義歯治療は不採算といわれるのか？
　Ｑ５．どのように勉強すれば，義歯がうまくできるようになるのか？
　Ｑ６．コピーデンチャーを簡単に作る工夫はあるか？
　Ｑ７　保険の範囲の中で，咬合をどう収めていくか？
　Ｑ８．認知機能が落ちてきた患者さんへの対応は，どうすればよいか？
　Ｑ９．便利な器具，使いやすい器具はあるか？
　Ｑ10．義歯修理への対応は，どうすればよいか？
　Ｑ11．これから義歯は増えていく？　減っていく？