歯科医師が知っておきたい 小児の閉塞性睡眠時無呼吸

■小児の閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は，アデノイドや口蓋扁桃肥大，鼻炎のほか，顎顔面の発育不全などが要因で，いびきや体動，日中の眠気，ポカン口といった症状がみられ，注意欠如・多動性障害（ADHD）の発現に関連するといわれており，心身の健全な成長のために早期発見・早期治療を行うことが大切です．

■この小児OSAに対し，歯科は定期的に口腔内の状態を観察できるため，その要因に早期に気づき，適切に対応することを期待されています．

■本書は，小児OSAの特徴や病態，咬合との関連性，上顎の拡大矯正や口腔筋機能療法の実際，舌機能不全へのアプローチなど，歯科医師が知っておくべき知識と対応について，各領域のエキスパートが解説しています．

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はじめに　小児の閉塞性睡眠時無呼吸と歯科
　　……外木守雄
Ⅰ　小児の閉塞性睡眠時無呼吸と咬合状態は関連するか
　　……荻澤翔平（日本大学歯学部口腔外科学第Ⅰ講座）・外木守雄
Ⅱ　小児期の睡眠関連呼吸障害の特徴，鼻呼吸障害・アデノイド・口蓋扁桃肥大との関連
　　……池田このみ（厚木市立病院 耳鼻咽喉科）・千葉伸太郎（太田総合病院 太田睡眠科学センター）
Ⅲ　上顎の拡大矯正RMEの実際
　　……岩﨑智憲（徳島大学大学院医歯薬学研究部 小児歯科学分野）
Ⅳ　小児の睡眠時無呼吸に対する歯科医師の役割―上顎急速拡大に関する論争の顛末
　　……外木守雄
Ⅴ　新しい舌教育プログラムTongue Right Positioner：TRPの紹介
　　……外木徳子（千葉県千葉市・とのぎ小児歯科）
Ⅵ　MFTの実際―顎顔面口腔周囲筋群の訓練方法の活用
　　……清水清恵（東京都江戸川区・清水歯科クリニック）
Ⅶ　小児期の口腔機能発達不全が老年期のオーラルフレイルに及ぼす影響
　　……槙原絵理（九州歯科大学歯学部歯学科口腔機能学講座 顎口腔欠損再構築学分野）
Ⅷ　おわりに　小児の睡眠時無呼吸症に対する歯科の役割―Airway Dentistryの創生
　　……外木守雄